Reseña

La complejidad de procedimientos quirúrgicos cardiacos ha aumentado dramáticamente en las últimas décadas. Además de la cirugí­a para la enfermedad de la arteria coronaria, el centro cardiaco típico proporciona ahora todos los tipos de cirugía de la válvula, incluyendo reparaciones complejas de válvulas mitrales, nuevos tipos de reemplazo de la válvula aórtica, y los procedimientos de la raón aórtica. Ahora hay un número cada vez mayor de adultos que sobreviven a cardiopatí­as congénitas que se presentan para la reoperación, pacientes que requieren apoyo circulatorio mecánico para la insuficiencia cardiaca en etapa terminal y aquellos que requieren trasplante cardiaco. Todos estos procedimientos requieren Ecocardiografí­a Transesofágica (TEE, por sus siglas en inglés, transesophageal echocardiography) para la guí­a del procedimiento, que se realiza tí­picamente con interpretación simultánea por un anestesiólogo o un cardiólogo calificado. Generalmente se pide al médico que realiza la guía del procedimiento TEE que confirme o refute el diagnóstico previo al procedimiento o que evalúe una anormalidad insospechada con anterioridad. Además, la TEE se utiliza para evaluar el éxito del procedimiento y para detectar cualquier complicación aguda. Las guías de procedimiento TEE no se limitan a la sala de operaciones (OR), abarca diversos procedimientos ya realizados en el ambiente intervencionista cardiaco con un equipo del corazón que incluye anestesiólogos, cardiólogos intervencionistas, cirujanos cardiovasculares, cardiólogos invasivos y otros expertos en imagen. El impulso para escribir este libro surgirá de nuestras experiencias personales de la práctica TEE en el marco de la anestesia cardiaca y la cirugía y de la medicina de atención aguda. Lo que encontramos faltante era un método para transmitir a los estudiantes y colegas la correlación entre los hallazgos de la TEE, los resultados de otras modalidades diagnósticas y lo que realmente se observaba en el OR. Este libro proporciona una integración armónica de la presentación clínica, intraoperatoria y dentro del procedimiento ecocardiográfico transesofágico, otras modalidades de diagnóstico, procedimiento quirúrgico, y la patología cardiaca.