Reseña

El consumo de sustancias psicoactivas se ha convertido en una problemática de las sociedades del presente siglo, lo que supone un gran reto y la necesidad de generar reflexiones, análisis y estudios científicos, desde un diálogo de saberes donde la sociología, antropología, economía, derecho, demografía, psicología, medicina, psiquiatría, epidemiología, medicina, salud pública e incluso la arquitectura y la planeación urbana tengan un punto de encuentro que permita trascender el dominio de su propia disciplina, hacia la convergencia de teorías, perspectivas, programas, métodos y autores que propicien el debate abierto para una mejor comprensión de un fenómeno tan complejo y multidimensional como este.
El libro que presentamos con el título Sujetos, consumos y aportes para la prevención y atención de adicciones tiene como propósito, promover la gestión de conocimiento sobre la realidad del consumo problemático de sustancias psicoactivas en la contemporaneidad, en sus múltiples dimensiones, para el fácil acceso y consulta de académicos, centros de investigación, organizaciones privadas, entidades estatales y público en general. Para ello, la Escuela Contra la Drogadicción ha convocado universidades, grupos de investigación y organizaciones de la sociedad civil del país para presentar sus resultados de investigación, trayectoria académica, tendencias investigativas, aprendizajes, pero sobre todo, nuevos interrogantes para la creación de líneas de conocimiento futuras que puedan ser respuesta a las necesidades diferenciales de un país como Colombia.
Bajo esta premisa, el presente libro está estructurado bajo cinco categorías que se entretejen entre sí: consumo de sustancias psicoactivas y conductas adictivas, donde se evidencia como la brecha de consumo por edad es cada vez mas corta. Prevención e intervención en el uso de sustancias psicoactivas, resalta la importancia de conocer la historia, sus antecedentes, los programas existentes y los retos que supone su abordaje. Sujetos de consumo y experiencia institucional, da conocer de primera mano la voz de los actores, ya sea como consumidores directos o instituciones que luchan en contra de este flagelo. Sustancias legales consumidas: alcohol, pone de manifiesto la importancia de generar debate en torno a las sustancias legales y su impacto en la calidad de vida de las personas. Y finalmente, Perspectiva de reducción del daño, insta a la minimización de las consecuencias adversas en el consumo, a partir de politicas públicas, programas y enfoques diversos para la calidad de vida de la población.
El libro inicia con el desarrollo de la primera categoría, “Prevención e intervención en el uso de sustancias psicoactivas”, en el que se hace un abordaje de las tendencias investigativas del consumo de sustancias psicoactivas en el ámbito internacional y nacional, para identificar los vacíos de conocimiento existentes y trazar nuevas líneas de investigación. Luego, dos estudios empíricos presentan la problemática de consumo en el departamento de Antioquia, uno en los jóvenes de Medellín, Envigado y Sabaneta, y otro, de los adolescentes escolarizados de Copacabana, Ebéjico, Marinilla, Carmen de Viboral y Medellín. Por otro lado, se aborda el consumo de sustancias en gestantes: tanto desde los riesgos que supone, como las posibles rutas de aplicación con pruebas de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST). El capítulo de cierre expone algunas estrategias de intervención para la adicción a la heroína.
La segunda categoría “Prevención e intervención en el uso de sustancias psicoactivas” inicia con la descripción de los aspectos históricos y legales en las postrimerías del siglo pasado en Colombia hasta hoy, lo que permite conocer el desarrollo y evolución de las políticas públicas en materia de consumo en el país. Seguido, de la exposición de los programas internacionales de prevención del consumo en los adolescentes, dando líneas para la comprensión tanto de factores de riesgo, como protectores. Conocido el panorama internacional y nacional, se expone la necesidad de considerar la discapacidad intelectual, en los casos que se presente patología dual (trastorno por uso de sustancias con trastorno psiquiátrico). Por otro lado, se presenta al lector la psicoterapia con enteógenos, para el tratamiento en la disminución del síndrome de abstinencia, la cesación del consumo y el bienestar integral del individuo.
Dos capítulos de libro cierran esta categoría: el antepenúltimo, relacionado con la justicia restaurativa en adolescentes vinculados al sistema de responsabilidad penal, expone insumos teóricos, prácticos y legales para la definición de un diseño metodológico enfocado en la reducción del daño para adolescentes a través de los componentes jurídico, médico-sanitario, restaurativo y de inclusión social. Y el último, resalta la importancia del espacio público como facilitador para hacer frente a la drogadicción, al ser un facilitador del encuentro con el otro y un escenario poco explorado para la generación de acciones individuales, comunitarias, familiares e institucionales.
“Sujetos de consumo y experiencia institucional” es la tercera categoría del libro, en la que el lector tendrá la oportunidad de conocer las voces de diferentes actores: la primera, la experiencia de consumo adictivo de heroína en sujetos no institucionalizados en comunidad terapéutica, bajo tres aspectos: el significado, causas y efectos. La segunda, la experiencia institucional de la Universidad Católica Luis Amigó, que presenta el devenir del grupo, las reflexiones sobre el comportamiento suicida, la relación entre las adicciones químicas y no químicas y los retos para la prevención en el siglo XXI.
La cuarta categoría “Sustancias legales consumidas: alcohol” contiene dos capítulos, los cuales exponen la preocupante exposición que tienen los ciudadanos para su consumo excesivo desde dos perspectivas: la primera, las pautas para la atención primaria del consumo excesivo de alcohol en Colombia, a través del análisis de la escala AUDIT, como una forma de orientar acciones de prevención primaria. La segunda, el consumo abusivo de bebidas alcohólicas del adolescente escolarizado, en el que se evidencia como en cinco ciudades de Antioquia, la brecha por edad en el consumo es cada vez más corta, no solo en las grandes ciudades, sino también en los municipios del Oriente Antioqueño.
La última categoría “Perspectiva de reducción del daño” hace un recorrido por las políticas públicas de los organismos supranacionales en torno al tema de la reducción de daños asociados al consumo de drogas. Luego, realiza un análisis de las perspectivas y posibilidades de esta categoría bajo un enfoque cualitativo por un lado y por el otro, en estudios observaciones y ensayos aleatorizados, a través de un enfoque cuantitativo. Por último, se exponen las acciones generadas (políticas públicas, desarrollos técnicos y científicos), con relación a la reducción del daño, asociado al consumo de drogas. Se finalizada con el análisis de las características de los programas de prevención del consumo de cannabis recreativo en países que cuentan con un mercado regularizado, como una forma de aprendizaje de mejores prácticas, experiencias y lecciones aprendidas de sus procesos de prevención.
Este libro es pues el resultado de la interdisciplinariedad, ante lo polifacético y complejo del abordaje sobre el consumo de sustancias psicoactivas, es el compilado de un sinnúmero de preguntas que tienen asiento en la contemporaneidad, no para minimizar el objeto de estudio en visiones particularizadas o fragmentarias, sino para nutrirlo a partir de puntos de vista, posturas teóricas o perspectivas distintas que generan reflexiones, interpretaciones diversas, que tejen puntos de partida para las soluciones prácticas que requiere el país y el departamento de Antioquia en materia del uso problemático de sustancias psicoactivas.